はじめに――私が出会った女性たち

１．初めて病院に来たという七〇代のＡさん　1
２．めまい、ふらつき、倦怠感などの原因不明のからだの不調を、どこに行っても解決できなかった五〇代後半のＢさん　2
３．夫と息子の世話に疲れ果て、怒りをぶちまけた六〇代のＣさん　5
４．乳がんの手術をした四〇代のＤさん　6
５．家庭内暴力で離婚した三八歳のＥさん　8
６．子宮内膜症で病院を渡り歩いてきた二〇代後半のＦさん　9
７．一三歳の中学生Ｇさんの相談　11


1章　ＱＯＬと女性の健康

日本の医療は転換を迫られている？　13
女性医療への取り組み――わたしが病院をとびだしたわけ　16
女性の一生涯の健康とそのリスク　19


2章　女性医療の欧米での歴史と展開

女性のライフスタイルが変わった　23
リプロダクティブ・ヘルス／ライツ　25
ウイメンズヘルスへの取り組み　26
アメリカの医学教育の動き　28
医学・科学界の女性　29
アメリカのウイメンズヘルスの今後の課題　31
国連・ＷＨＯのウイメンズヘルス（ＷＨ）への取り組み　33


3章　日本の母子健康の現状と変化を促す社会的条件

現代女性のライフスタイルの変化と健康　36
女性のライフスタイルもすっかり変化している　37
女性ホルモン理解と女性の健康　42
女性に対する医療のあり方を変えるリプロダクティブ・ヘルス／ライツの考え方　47
女性の健康と医療　49
１．女性の健康とは　49
２．日本の女性医療のこれまで　50　／　医師―コメディカルのヒエラルキー　51　／　短時間の診察　51
３．女性医療のこれから――リプロダクティブ・ヘルス／ライツとインフォームド・チョイス　53


4章　変革のうねりを作る ――「性と健康を考える女性専門家の会」の設立から、総合女性外来の実践まで――

日本における女性の健康問題　55
　１．女性の総合保健システムの構築　58
　２．性に関する健康教育の充実　58
　３．ＥＢＭの導入　59
　４．総合的なウーマンズクリニックの実現と展開　59
女性のへルスケアのポイント　60
　１．思春期のヘルスケア　60
　２．中高年のヘルスケア　61
　３．働く女性のヘルスケア　61
　４．たばこと健康　62
　５．乳がんの啓発活動　64
　６．メディア、インターネットの利用　65
「性と健康を考える女性専門家の会」の結成　66
ウイメンズメディカルセンター構想　72
女性たちの願いと、四つの仮説　75
仮説１から４の検証……女性外来の試み　78
　検証１．受診のしきいを低くする試み　79
　検証２．ゆっくりとした話にはお金を払ってもらう試み　80
　検証３．総合的医療（各診療科の協力、医師―コメディカル―自助グループの協力） 82
　検証４．代替医療の研究と利用　84
女性のための生涯医療センター　91
女性外来の意義　93
　'資料／総合カウンセリング問診表　96


5章　女性たちの話を聞き続けて見えてきたもの

総合女性医療を実現するためのヒント　103
女性たちが人生を自分のものにするために　104
女性外来で健康相談を担当してみて　106


6章　だから私は女性を専門に診る総合医療を目指す

女性医療のこれから　115
　１．お試し受診の実現　115
　２．女性のためのチームによる診療　117
　３．女性ドック、女性健康診断のニーズ　119　／　女性ドック案――リプロ世代　121　／　メノポーズ世代　122
　４．健康教育、性と健康に関する情報提供　124
　'資料／ピル（低用量ピル）をお飲みになるかたへ　125
　資料／女性ホルモン補充療法（ＨＲＴ）について　128


　５．婦人科診療のコツ　130

女性たちの願望をもとに（医療行政へのヒント） 132
　１．女性医療・保健の一元化　132
　２．女性医療、保健に関する総合的な医学教育、医療の教育をする　134
　３．女性のための総合診療体制（ネットワーク）の構築　135
女性の医療は女性を主体に構築する　137
今後の女性医療施設（女性外来）の計画　140


おわりに　　145